مقایسه اثر کلینیکی دهان شویه های پرسیکا و کلرهگزیدین با استفاده از روش متاآنالیز

مقایسه اثر کلینیکی دهان شویه های پرسیکا و کلرهگزیدین با استفاده از روش متاآنالیز دکتر حسین فلاح زاده* - دکتر امیر معین تقوی** - دکتر مریم فروزان مهر*** *- استادیار گروه آموزشی آمار و اپیدمیولوژی دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد. **- استادیار گروه آموزشی پریودنتیکس دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد. ***- دندانپزشک. چکیده زمینه و هدف: مطالعات مختلفی جهت ارزیابی و مقایسه اثر دهان شویه های پرسیکا و کلرهگزیدین روی پلاک دندانی و ژنژیویت انجام شده اند که به دلیل محدودیتهای اجرایی، حجم نمونه کوچک داشته اند و نتایج حاصل از آنها قدرت آماری کافی ندارد. هدف از مطالعه حاضر بررسی سیستماتیک مطالعات انجام گرفته با روش متاآنالیز جهت دستیابی به نتایج کاملتر و با قدرت آماری بیشتر می باشد. روش بررسی: این مطالعه به صورت متاآنالیز صورت گرفت و جستجوهای کامپیوتری در pubmed و در مجلات و پایان نامه ها جهت یافتن مطالعات انجام گرفت که نتیجه آن یافتن نُه مطالعه بود. تنها مطالعاتی وارد متاآنالیز شدند که به صورت کارآزمایی بالینی در بیماران مبتلا به ژنژیویت کم تا متوسط با شرایط کلینیکی مورد نظر بودند، بیماران به صورت تصادفی به دو گروه شاهد و تجربی تقسیم شده و از دهان شویه های پرسیکا و کلرهگزیدین استفاده کردند. شاخصهای pi، gi و pbi قبل و بعداز مصرف دهان شویه در آنها اندازه گیری و ثبت شد. تنها چهار مطالعه با تعداد 198 بیمار وارد مطالعه مورد نظر شدند. پس از استخراج نتایج مورد نیاز از مطالعات، همه آنها به صورت میانگین و انحراف معیار تغییرات هریک از شاخصهای کلینیکی جدول بندی شدند و محاسبات آماری جهت ادغام نتایج حاصل انجام گرفت. با استفاده از مدل های آماری اثرات تصادفی و نتایج حاصل از مطالعات ادغام شدند و اثر کلی دهان شویه های کلرهگزیدین و پرسیکا در تغییرات شاخصهای کلینیکی مورد ارزیابی به دست آمد. یافته ها: اثر کلی دهان شویه ها برای شاخص پلاک 34/0- و برای شاخص لثه ای 11/0- برآورد شد که نشان داد اثر کلرهگزیدین بهتر از پرسیکا بوده است ولی تفاوت معنی داری نداشته اند. شاخص خونریزی از پاپی لثه با روش متاآنالیز 24/0- برآورد شد که تأثیر بیشتر کلرهگزیدین در کاهش این شاخص را نسبت به پرسیکا نشان داد و اختلاف آنها معنی دار بود. نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه به نظر می رسد بتوان از دهان شویه پرسیکا در درمانهای کوتاه مدت بیماریهای لثه استفاده کرد. کلید واژه ها: کلرهگزیدین – پرسیکا – متاآنالیز - بررسی سیستماتیک.